INSCRIPCIONES LIGA MUNICIPAL DE FÚTBOL SALA ESCOLAR – M.I. AYUNTAMIENTO DE PAMPLONA


INSCRIPCIÓN

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FORMULARIO DEL EQUIPO

Los costes de inscripción de cada equipo ascienden a 75€ por el equipo, más 6.2€ por cada jugador que escoja el seguro adicional.
Cantidad debida por la inscripción: 143.2€
Inscripción del equipo pendiente de pago: C.D. IBARATE ESCUELA A
Jugadores pendientes de pago:
 - EKAIN QUEIRUGA URDANIZ
 - IKER ITUALIN PATERNAIN
 - EMMA SANCHO MOLINA
 - IZAI URRUTIA OROZ
 - IRAI CERDAN ARRAIZ
 - MATEO ECHETO
 - IBON DIAZ DE GARAYO FIGOLS
 - ITSASNE NOTARIO CIA
 - UNAI ARCHANCO
 - BERTA URIO MONTES
 - ASIER RUSSU

Esta cantidad la podrá abonar mediante nuestra pasarela de pago, o mediante transferencia bancaria.

Datos personalesDatos del equipo

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Sí    No
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Sí    No
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Sí    No

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Castellano    Euskera

Elige si quieres que te enviemos la documentación por mail, o prefieres pasar por Tajonar para recogerla en papel

Por mail    Recoger en papel en mostrador

(si no se puede establecer un horario fijo, poner "A CONCRETAR"): *
Datos personalesSOLICITUDES DE NO COINCIDENCIA

SOLICITUD DE NO COINCIDENCIA CON OTROS EQUIPOS VUESTROS
Rellenar esta parte con atención.
 
*
Sí    No

Si has contestado que sí...

(por ejemplo: A o B o C, etc):
(por ejemplo: A o B o C, etc).
HACER ESTA PETICIÓN SOLO EN CASOS DE FUERZA MAYOR

Datos personalesDATOS DE RESPONSABLES
DATOS DEL PRIMER RESPONSABLE
* 
* 
 
* 
DATOS DEL SEGUNDO RESPONSABLE SI LO HUBIERA

 
 
 
Datos personalesDATOS DE LOS JUGADORES

Indique los datos de los jugadores. Debe marcar si el jugador contrata el seguro adicional, el cual tiene un coste de 6.2€.
Jugadores actuales:
1. - EKAIN QUEIRUGA URDANIZ

Masculino
No

Borrar
2. - IKER ITUALIN PATERNAIN

Masculino
No

Borrar
3. - EMMA SANCHO MOLINA

Femenino
No

Borrar
4. - IZAI URRUTIA OROZ

Masculino
No

Borrar
5. - IRAI CERDAN ARRAIZ

Masculino
No

Borrar
6. - MATEO ECHETO

Masculino
No

Borrar
7. - IBON DIAZ DE GARAYO FIGOLS

Masculino
No

Borrar
8. - ITSASNE NOTARIO CIA

Femenino
No

Borrar
9. - UNAI ARCHANCO

Masculino
No

Borrar
10. - BERTA URIO MONTES

Femenino
No

Borrar
11. - ASIER RUSSU

Masculino
No

Borrar
Nuevos jugadores:
12. -

  Masculino     Femenino
  Sí     No
  Sí     No
13. -

  Masculino     Femenino
  Sí     No
  Sí     No
14. -

  Masculino     Femenino
  Sí     No
  Sí     No
15. -

  Masculino     Femenino
  Sí     No
  Sí     No
16. -

  Masculino     Femenino
  Sí     No
  Sí     No
17. -

  Masculino     Femenino
  Sí     No
  Sí     No
18. -

  Masculino     Femenino
  Sí     No
  Sí     No
19. -

  Masculino     Femenino
  Sí     No
  Sí     No
20. -

  Masculino     Femenino
  Sí     No
  Sí     No

Datos personalesVERACIDAD
PERSONA QUE SE RESPONSABILIZA DE QUE LOS DATOS QUE APARECEN EN ESTA INSCRIPCIÓN SON VERDADEROS , Y DE QUE L@S MONITORES/AS DE ESTE EQUIPO ESTÁN EN POSESIÓN DEL CERTIFICADO NEGATIVO DE DELITOS DE NATURALEZA SEXUAL:

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Datos personalesMOMENTO DEL PAGO:
*
Si su operación genera un coste por alta de equipo o jugadores con seguro indique cuando desearía pagarlo:
Quiero pagar al enviar el formulario, podré elegir entre un pago online o el envío de un justificante de transferencia.
Pagaré en otro momento, por ahora solo quiero guardar los datos del equipo.
 
*

por pasarela de pago online
por transferencia bancaria

Si escoge transferencia bancaria, adjunte una copia del comprobante de pago bancario:
Datos personalesDocumentación extra
En este apartado pueden adjuntar la información que se les pueda solicitar, hasta un máximo de diez documentos en cada envío. Puede utilizar este sistema para hacernos llegar el documento Re 23.3f Autorización menores: el responsable tiene que descargárselo y cuando los padres/madres se lo firmen lo tienen que volver a adjuntar.










Datos personalesCLAUSULAS LEGALES

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* He leido y acepto las Condiciones de uso de la web, RGPD, y RGPD del Ayto. de Pamplona